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循证医学不同于传统的医学教育模式,是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中发现问题、寻找现有的最好证据、评价和综合分析所得证据及正确应用结果以指导疾病的诊断、治疗和预后的理论和方法。该课程的目的是培养医学生树立以证据为基础的科学的医学观,注重培养学生在实践中发现问题,分析问题,解决问题的创新精神和创新能力,以及通过学习以问题为基础的循证医学课程,不断更新知识,成为一名终身的自我教育者。
循证医学(evidence-based medicine,EBM)是近十余年来在国际上兴起的一门新兴的临床基础学科。其目的是以临床流行病学为学术基础,将最新最佳的研究成果应用于临床医疗实践,促进临床医疗决策的科学化,提高医疗质量。
为了适应不同专业和不同层次学生的不同需要,从2000年开始我们对5年制本科生(大四学生),包括临床医学、口腔医学、妇幼医学、医学检验、高护等专业在原有临床流行病学课程内容中增加了2学时的循证医学课程。为使医学生在刚一踏入校门就能树立科学的医学观,从2001年在给医学新生开设的“医学导论”课程中,增加了2学时的循证医学内容。为了加强本科生的科研能力,从1994年到1997年,我们在本科生毕业班的预防医学实践中,开设了临床科研方法实践,即通过4周完成从查找文献——写综述——资料的收集——资料分析、总结——到最后的论文撰写全程培训。根据年限论文已装订成4个分册。从1999年开始我教研室对部分临床医学本科生(5年、7年制),以自愿方式,开展医学生临床科研课外实践活动(第二课堂),学生利用课余和假期以自学为主,辅以导师指导,采用以题带人,教师与研究生共同参与,基于集体培训,讲座、实习相结合,老师与学生共同讨论,反馈意见,讲评、总结等方式,参与中国临床试验数据库建立,手检,翻译,录入和校对;Cochrane系统评价摘要精萃翻译;参研中心老师的课题;参与中心评价我国临床研究质量;参与国际会议的接待;结合专业和兴趣,通过Cochrane协作网,自己选题、注册,并在Cochrane图书馆上发表计划书和系统评价。
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